羊食道梗塞怎么治疗方法?
食道梗塞是临床上较为常见的急症之一,多由于食物或异物呛咳至食道内出现堵塞症状,不及时治疗可导致窒息死亡。 引起本病的原因很多,常见原因有以下几种: 一、食管异物 多由进食不当,如鱼骨刺伤食道;或在进食时大笑、说话、嬉闹及婴儿乳牙萌出,舌头舔舐导致鱼骨等异物误入食道,当异物卡于食道入口处时,患者可出现咽喉部不适、吞咽困难,严重者可发生呼吸困难、窒息。 二、食管囊肿 主要是食管裂孔疝合并胃囊肿的病人。如进食过快或是吃进干硬食物后立即剧烈运动,都会使得腹腔内压力骤然升高,而诱发急性胃囊肿破裂;如果破口较小,仅有少量食物残渣进入食道,则会引起食道梗塞。 三、胃酸分泌过多 因为食道壁很薄,不能像胃那样能够蠕动、挤压,将胃酸等消化液充分搅拌来中和食物,因而容易受到刺激产生反射性恶心、呕吐,严重时可引起食道炎、食道溃疡。 四、药物因素 有些药物具有腐蚀性,长期服用容易引起食道糜烂、溃疡甚至癌变。 五、不良生活习惯 抽烟、喝酒不仅对肺脏和肝脏有损害,也会促使食道病变几率增加。熬夜、疲劳也加重了机体负担,影响免疫力,使疾病的发病率提升。 【临床表现】 一般表现为吞咽困难,进行性加重的咽下困难,患者最早出现的症状为咽下困难,随疾病发展,可出现进食后胸骨后疼痛、食物滞留、厌食、消瘦、乏力、疲倦等症状。严重者可出现高热、全身乏力、呼吸困难、窒息、昏迷。
体检可发现颈部淋巴结肿大的现象,呼吸音降低或者消失,心率增快。 如果延误诊断和治疗,病情继续进展,患者会出现营养不良,虚弱无力,体重减轻,呼吸急促,发绀(皮肤粘膜紫绀),大汗淋漓,烦躁不安,昏睡,昏迷。 【检查】 1.血常规 尿常规 大便隐血试验 2.生化全项 电解质 空腹血糖 3.胸部X线片 CT检查 4.电子喉镜 食管镜检查 【治疗】 一、药物治疗 主要包括抑制胃酸类、抗生素类药物,以及促进胃肠动力的药物。
二、手术治疗 对于药物保守治疗无效而又不适合外科手术的患者,可采用内镜下消化道异物取出术。对于食管损伤比较严重的人,则需要作急诊手术以修补破损的食道。
三、放射治疗 对早期癌病人放疗与化疗有良好效果,中晚期病人放疗也有效。